2013-01-08

【東區手部保養】新手媽媽好發濕疹 護手保養不可少

自由時報  〔文/蔡逸姍〕

「醫師,我的手怎麼了?」新手媽媽婷婷(化名)一進診間,就急忙伸出雙手給醫師看,接著又問:「我是不是得了香港手?會不會傳染給我的寶寶?」

經醫師檢查發現,婷婷的雙手有嚴重的脫皮和發紅,其中最嚴重的部位集中在手指尖,皮膚一層層剝落,有些地方還龜裂開來,甚至微微滲血,指甲的周圍皮膚也呈現紅腫的現象。

皮膚科醫師詢問她最近是否經常洗手?或接觸清潔劑?婷婷說:「對啊!因為要照顧寶寶,所以最近常洗手、洗奶瓶。有時還怕洗不乾淨,洗特別久!」

醫師向婷婷解釋,她並不是得了香港手,而是得了俗稱富貴手的手部濕疹,指甲周圍也有甲溝炎。

手部濕疹最常見於手部經常需要碰水的族群,例如廚師、洗碗工、清潔人員、醫護人員等。龍年因為產子人數激增,新手媽媽也特別多,在皮膚科門診中,這類患者也變多了。主要表現是在手指的指腹末端脫皮和發紅,隨著病情加重,也會出現在整隻手(手指和手掌)。通常從慣用手開始出現病灶(例如右撇子就是右手先發生)。有些病患一開始不以為意,還會用手去撕掉這些皮,反而造成更多傷口。

另外,有些患者本身還有使用清潔劑(洗碗精、洗衣精、肥皂),這些清潔劑會加重皮脂流失,破壞皮膚屏障,加重病情。

通常醫師會開立外用消炎藥膏,含有弱效的類固醇、抗生素或尿素等配方。但建議新手媽媽此時一定要戴長袖防水手套做家事,讓受傷的手休息,手部肌膚才有機會恢復原貌,也可以趁有空的時候,塗抹保濕力強的護手霜,加強修護。

要提醒的是,嚴重的富貴手只擦護手霜並不會有效改善病情,必須要先就醫,用藥治療發炎,才能獲得改善。

當脫皮越來越嚴重時,皮膚破損,細菌就很容易趁虛而入,造成感染,例如指甲周圍皮膚紅腫,產生甲溝炎。如果不適時治療,這些金黃葡萄球菌、鏈球菌就有可能會傳染給寶寶,所以建議及早治療。

媽媽本身如果免疫力不佳,也有可能會轉變為蜂窩性組織炎。醫師通常會開立外用抗生素藥膏來治療細菌性甲溝炎。當然,預防勝於治療,建議新手媽媽還是戴著手套做家事,預防富貴手及甲溝炎的發生。

(台北市中山區京硯皮膚科、整形外科診所醫師)